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Kontaktbogen

Kontaktbogen zum Melden von entwendeten Gegenständen. Diesen Bogen bitte für je einen Gegenstand zusammen mit ein oder zwei Fotos einsenden an die folgende Adresse:

  Christian Hort
Auf'm Winkel 10
D-40589 Düsseldorf
Germany

www.Kunstraub.de bietet Ihnen für entwendete Kunstgegenstände folgende Leistungen

zu folgenden Preisen

an.

Bitte geben Sie im folgenden Ihre persönlichen Daten an.

Name:  
Vorname:  
Straße:  
Wohnort:  
Land:  
Telefonnr.:  

Angaben zum Gegenstand:

Zur Klassifizierung des Gegenstandes wählen Sie bitte eine der folgenden Rubriken aus:

Asiatika Schmuck
Bücher Silber
Gemälde Skulpturen
Glas Stiche
Lampen Teppiche
Münzen Uhren
Möbel Waffen
Porzellan Sonstige: .......................................................................

 

Geben Sie weiterhin, soweit möglich, bitte folgende Angaben an:

Künstler
oder Manufaktur:
 
Land:  
Jahr:  
Entwendet am:  
Höhe:  
Länge:  
Breite:  
Gewicht:  

Bitte gegen Sie im folgenden eine kurze Beschreibung des Gegenstandes, wenn möglich in Deutsch und Englisch, an (je max. 160 Zeichen):

Deutsch: .............................................................................................................................................

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Englisch: .............................................................................................................................................

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Bitte geben Sie im folgenden eine ausführliche Beschreibung des Gegenstandes, wenn möglich in Deutsch und Englisch, an. Falls der Platz nicht ausreicht, hängen Sie bitte ein weiteres Blatt an.

Deutsch: .............................................................................................................................................

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Englisch: .............................................................................................................................................

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Angaben zur Kontaktperson oder Kontaktstelle

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Für den Gegenstand liegen zur Beschreibung
ein Bild
zwei Bilder
bei.

Hiermit beauftrage ich Herrn Christian Hort mit der Ausführung der oben beschriebenen Leistung. Die Rechnung geht mir per Post zu.

 

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Datum, Unterschrift

Alle Angaben ohne Gewähr.
Es gelten die
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*Alle Preise incl. der z.Zt. gültigen MwSt.
Alle genannten Marken und Logos sind Marken der entsprechenden Eigentümer.
©
1999, 2000, 2001, 2002, 2003by Christian Hort
Stand: 16.07.1006